来眼科医院就诊的患儿家长有的时候会这样问大夫:“我家孩子眼睛是不是有问题?平时喜欢斜眼看人,看电视的时候也会歪着脑袋。”请注意,当孩子有这样的表现时,有可能是“斜视”了。
什么是斜视?
我们平时说的“对眼”“斗鸡眼”“斜白眼”都属于斜视,具体是指两眼不能同时注视同一目标,出现一眼注视目标时,另一眼偏离目标的状态。通常根据眼位偏斜方向,分为内斜视、外斜视和上斜视、下斜视。
斜视是眼科常见病,患病率在3%-4%,并且有逐年上升的趋势。尤其寒暑假是家长带着孩子去医院就诊的高峰期,家长对斜视的关注和疑问也越来越多,所以在生活中家长要多多关注孩子的眼睛问题,有异常及时到正规医院就诊。
教你几个小妙招,在家也能查孩子是否斜视
家长怎么判断孩子是否存在斜视呢?观察孩子的日常行为。家长多注意孩子平时行为表现,假如看东西有以下的习惯,家长们就需要警惕了。例如喜欢歪头、斜眼、闭一只眼、看电视姿势奇怪等。
还有哪些方法能检查孩子是否斜视?
1、检查视力,观察眼球运动。在孩子眼前放1个玩具,吸引孩子注意力,这时候用手或者其他东西遮盖孩子一只眼睛,观察孩子反应。若出现哭闹或不肯注视,提示没有遮盖的眼睛的视力可能异常,这个试验应两眼都进行比较。
2、在孩子眼前33厘米左右的地方,用玩具或者动画吸引孩子注意力,一位家长使用聚光手电筒检查,另一位家长用手或者其他东西遮盖孩子的一只眼睛,以光点在瞳孔的位置来判断孩子眼位是否存在异常。正常情况下,光点应该在瞳孔中央,若光点出现在靠近鼻侧瞳孔缘为外斜,出现在靠近太阳穴的那一侧为内斜;若光点在瞳孔的上方或下方,则为垂直斜视。
小儿斜视的危害?
斜视患儿在容貌上会与常人有些不同,在学校可能会被同龄人无心地嘲笑,给孩子带来心理伤害,不利于孩子心理健康发展,可能会形成自卑、敏感的性格特征。
斜视可引起“斜视性弱视”,影响视力的发育,最终发展成弱视,不能准确地分辨物体的前后、深浅距离。这就导致孩子以后选择某些职业会受到限制。如不能从事飞行员、宇航员、司机、医生等需要精细操作的职业。
斜视患儿看东西时因为视野混淆,有时候看东西会重影,为了摆脱这种看东西不舒服的状态,孩子往往会采用歪头、侧脸等特殊头位来代偿,若不及时治疗,会导致脊柱侧弯、面部骨骼发育畸形等问题。
斜视患儿的双眼视功能会受到影响,有双眼视觉功能的人在日常生活中能够准确判断环境中各种物体之间前后左右的位置及距离,看3D电影能感受立体效果的震撼,有身临其境的感觉,但患有斜视的孩子是体会不到的。
不仅如此,斜视患者的人生会缺乏很多乐趣:打篮球的时候,无法准确投篮;不敢开车,因为无法感知前面车辆的远近;下雪的时候,欣赏不了雪花的美丽,因为看不出雪花的三维效果;更不用说以后不能从事各种精细的工作。所以,孩子有视觉问题,一定要及早到正规医院进行治疗。
斜视需要配镜还是手术?
大部分斜视是需要手术治疗的,斜视手术是对眼部肌肉的调整,一般不会影响视力。一部分患儿的斜视不严重,只需要戴上远视眼镜便可矫正,另外小度数的斜视也可以通过三棱镜来进行治疗。至于手术还是不手术,需要去正规医院找医生检查,评估眼睛的各种情况才能决定。
一般来说,先看孩子是不是斜视合并弱视,有弱视先治疗弱视,弱视的治疗通常是先去医院散大瞳孔,再佩戴合适的矫正眼镜;或者进行眼罩遮盖训练、正位视训练等,这些方法都是先使孩子双眼视力平衡再去矫正偏斜的眼睛位置,这样可使手术矫正更精准。